El espinograma o espinografía es un estudio de rayos X que abarca toda la columna vertebral o espina (desde el cuello y hasta la pelvis), obteniendo así una vista panorámica de toda la columna.

Se realiza en posición de frente o de perfil. Se muestra toda la imagen en una sola placa.

Este sencillo estudio radiográfico nos permite visualizar y evaluar la alineación de todas las vértebras, las que deben estar siempre bien alineadas desde arriba hacia abajo, (igual a como cae el hilo de la plomada del albañil), en la visión de frente y en la visión de perfil se controlan las curvaturas que deben ser cervical y lumbar en lordosis (concavidad posterior) y dorsal y lumbar en cifosis (concavidad anterior).

Es pedido por el profesional médico frecuentemente para pacientes traumatológicos con diagnósticos por ejemplo de escoliosis, acortamiento de miembros inferiores, etc.                                                                        

La columna vertebral está formada por 26 huesos llamados vértebras. Las vértebras protegen la médula espinal y le permiten mantenerse de pie e inclinarse. Hay varios problemas que pueden alterar la estructura de la columna o lesionarle las vértebras y el tejido que las rodea. Entre ellos:

 

Infecciones

Traumatismos

Tumores

 

Enfermedades, tales como la espondilitis anquilosante y la escoliosis

Cambios óseos que ocurren con la edad, tales como estenosis espinal y hernias de disco

Con frecuencia, las enfermedades de la columna provocan dolor cuando los cambios óseos presionan la médula o los nervios. También pueden limitar el movimiento. El tratamiento varía según la enfermedad, pero algunas veces incluyen aparatos ortopédicos para la espalda y cirugía.

 

Actualmente se realizan espinogramas digitales que permiten de manera informática medir la alineación y los ángulos de las curvaturas de la columna tanto normales como patológicas.

Esta mediciones múltiples muestra con mayor exactitud los ángulos de Cobb.

 

Ángulo de Cobb

Es el ángulo formado por líneas paralelas a los platillos superior e inferior de la curva estructural, mayor o primaria que está delimitada por las vértebras límite (transicionales) superior e inferior.

 

 

 

1 – Junto con tu doctor, programa la realización de una radiografía, la cual es necesaria para determinar la deformidad e integridad de la columna, así como descartar fracturas de las vértebras y lesiones que puedan estar causando la deformidad.
2 – Ubica la primera vértebra afectada en el extremo superior, usando rayos X. La vértebra superior de la curvatura es la más alta cuya cara superior se arquea hacia el lado de la concavidad de la curvatura que está siendo calculada. La cara superior de la vértebra de arriba usualmente se inclina en la dirección opuesta hacia el lado de la convexidad, pero puede ser paralela.
3 – Localiza la primera vértebra afectada en el extremo inferior. Esta vértebra es la más baja cuya cara inferior se inclina hacia el lado de la concavidad de la curva que se está midiendo. La cara inferior de la vértebra de abajo en general se inclina hacia el lado opuesto, o sea el de la convexidad, pero también puede ser paralela.
4 – Dibuja dos líneas desde las vértebras superior e inferior que formen un ángulo perpendicular, este es el ángulo de Cobb.
5 – Mide el grado de curvatura. Una curvatura de 20 grados o menor no necesita tratamiento con corsé ni cirugía, mientras que una mayor a 25 grados si requiere de alguna medida para corregir el arqueamiento.

 

¿Para qué se utiliza?

 

Detectar y medir escoliosis: Es la herramienta principal para diagnosticar y hacer seguimiento de la curvatura lateral de la columna.

Evaluar la alineación: Verifica si las vértebras están correctamente alineadas de forma vertical y lateral.

Controlar curvaturas: Mide las curvaturas normales (lordosis y cifosis) y detecta desviaciones anormales.

Evaluar la postura: Observa la postura general del cuerpo y la pelvis.

Planificar tratamientos: Es fundamental para decidir tratamientos o cirugías, ya que proporciona una visión completa a escala real.

 

 

 

¿Cómo se realiza?

 

Se toman radiografías de la columna completa, incluyendo el cuello, la espalda (dorsal/torácica), la zona lumbar y la pelvis.

Se realiza de pie, permitiendo ver la columna bajo carga (el peso del cuerpo), lo cual es vital para un diagnóstico preciso.

Se obtienen vistas frontales (anteroposterior) y de perfil (lateral).

Hoy en día se usan equipos digitales para obtener imágenes rápidas, seguras y de alta calidad

 

Preparación para un Espinograma

 

Este estudio no requiere preparación específica, pero te sugerimos seguir estas indicaciones:

Usá ropa cómoda, sin botones metálicos ni cierres en la zona del torso.

Retirá objetos metálicos como cadenas, aros, piercings, relojes o cinturones antes del estudio.

Informá si estás embarazada o sospechás estarlo, ya que se trata de un estudio con rayos X.

Si tenés estudios previos de columna, traelos el día del examen.